Striák - mitől, miért, és mit tehetünk ellene?

Azok a fránya "tigriscsíkok"...

Biztosan sokat hallottál már róluk, láttad másokon, sőt, talán Neked is van egy-kettő, vagy éppen jó sok. Elsőre szinte mindenki a terhes nőkre asszociál a csíkok láttán/hallatán, szokás is terhességi csíknak nevezni a striákat. Holott a terhességhez eredendően ezeknek nem sok köze van, legfeljebb a jelentős súlgyarapodással, a bőr megnyúlásával hozható összefüggésbe, viszont ezen az alapon akár nevezhetnénk bárminek, ami összefüggésbe hozható a hasonló jellegű fizikális változásokkal. A kialakulása részben genetikai okokra vezethető vissza, mely hajlamosító tényező lehet, de bizonyos állapotok során még a genetikai adottságainktól függetlenül megjelenhetnek striák a bőrünkön.

Hölgyek körében valamivel gyakoribb, mint férfiak esetében, mely a bőrszövetet érintő különbségekre vezethető vissza: a női kötőszövet lazább, gyengébb szerkezetű. A legkülönbözőbb kiterjedésben, méretben képesek megjelenni a striák az ember bőrén, attól függően, hogy mi a kivált ok. Az ugyanis akad bőven.

A striák kialakulása, és annak okai

Amikor a bőr megnyúlik, és az alatta lévő kötőszövet nem képes ugyanilyen ütemben növekedni, a kötőszöveti rostok megrepednek vagy elszakadnak. A striák ekkor a feszülés irányára merőlegesen jelennek meg, színük a kezdeti állapotban élénkvörös, vöröses-lilás, mely idővel halványul, és a varrati hegekhez hasonlóan fehér színű lesz. Ezek a hegek soha nem fognak eltűnni, tehát általános tévhit az, hogy szimplán kozmetikai eszközökkel megszabadulhatunk a nemkívánatos repedésektől. Az okok jellemzően a következők:

• Elhízás
• Hirtelen testsúlygyarapodás
• Nők esetében terhesség
• Az izomtömeg növekedése
• Bizonyos hormonális változások
• A kortizolszint emelkedésével járó betegségek (pl. a mellékvesekéreg túlműködése)
• Kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása

Az orvosi terminológia különbséget tesz a repedések megnevzésében a kiváltó okok alapján. A várandósság során jelentkező striák a szó klasszikus értelmében vett terhességi csíkok (striae garvidarum). Ezek tipikusan alhasi tájékon, a köldök környékén, a melleken, csípőn és derékon, a hát alsó részén, a combokon jelennek meg. Az elhízás eredményeként jelentkező repedések az alkati sajátosságoknak megfelelően jelentkezhetnek szinte bárhol, míg testépítők körében gyakran egy ugrásszerű fejlődés eredményeképpen főleg a mellkas, hónalj és váll tájékán jelennek meg. Azonban sokszor hatalmas mértékű fejlődés sem szükséges ehhez, elegendő csupán a hajlam erre, és repedünk, mintha ki akarnánk bújni a bőrünkből.

Az egyes betegségekkel összeffüggésbe hozható striák gyakran jelentenek igen komoly problémát, ugyanis a kiváltó okot nem minden esetben lehet gyorsan megszüntetni. A mellékvesekéreg túlműködése következtében termelődő kortizol drasztikus hatást képes gyakorolni a bőrünk állapotára: a kortizol ugyanis megakadályozza, hogy a fibroblasztok (a kötőszöveteket alkotó "alapsejtek") kollagént és elasztinrostokat alkossanak, amelyek a bőr feszességéért felelősek. Ebből következik, hogy ilyen állapotban a striák gyakorlatilag bárhol és szinte bármilyen terjedelemben képesek megjelenni a bőrön, szinte függetlenül attól, hogy milyen mértékű a fizikai aktivitásunk. A Cushing-kór jellegzetes tünete egyébként a bőrrepedés.

A striák kontextusában egyetlen pozitív dolgot említhetünk: azt, hogy teljesen ártalmatlanok, és semmilyen egészségügyi kockázatot nem jelentenek. Szélsőséges esetben esetleg tovább repedhetnek, és az érintett bőrfelületen vérző sérülés is keletkezhet például egy már meglévő stria további tágulása miatt (mint ahogyan az az én esetemben is történt). Azonban ez igazán ritka jelenség, ettől nem kell tartania senkinek, aki nem terheli szélsőséges mértékben azt a testrészt, amelyen a repedés jelentekezett.

Mit tehetünk ellene?

Rossz hírünk van: nagyon keveset. Mint azt fentebb említettük, a striák kialakulásának több oka is lehet, és ha már birtoklunk párat, azoktól bizony soha nem fogunk megszabadulni. Idővel a repedéseink elvékonyodnak majd, és halványulnak is, ami azért sokkal-sokkal vállalhatóbb esztétikai tekintetben, mint amikor élénkvörösen virítanak rajtunk. A napozás, szoláriumozás ésszerű határokon belül szintén javíthat az összhatáson: noha a striák nem képesek pigmentálódni, de összességében kellemesebb látványt érhetünk el egy kis barnasággal. Egyedül a sebészeti beavatkozás jelenthet majdnem igazi megoldást. A plasztikai sebész által végzett kezelés a stria elhalványítását és vékonyítását, illetve a stria alatti fibroblasztok szaporítását segíti elő, melyet A-vitamin származékot (tretionint) tartalmazó krémekkel (melyek ún. teratogén, azaz mgazati rendellenésegeket okozó, mgzatkárosító hatásúak, ezért terhesség idején tilos az alkalmazásuk), neodimium-YAG lézerkezeléssel, kötőszövet szaporodást, kollagénrost képződést elősegítő, nagyenergiájú villanófény (IPL) kezeléssel érhetnek el.

Ezekkel a kezelési módszerekkel átlagosan 51-75%-os javulás érhető el tipikusan 6 hetes kezeléssorozatok alatt. Azonban régóta jelenlévő, nagyobb kiterjedésű repedések esetén ezek a módszerek az esetek többségében sajnos minimális javulást eredményeznek csak.